Керамические виниры

Что такое керамические виниры?

Керамические виниры на зубы представляют из себя пластинки очень незначительной толщины, перекрывающие фронтальную поверхность зуба и существенно меняющие его внешний вид.

готовые винирыВиниры на зубах верхней и нижней челюсти

Керамические виниры – один из видов реставраций зубов, изготовление которых не требует значительной сошлифовки твердых тканей зубов. Поэтому препарирование зубной эмали в этом случае носит щадящий характер и в основном затрагивает переднюю поверхность зуба.

Иногда неглубокому препарированию подвергают режущий край и боковые поверхности зуба. Как правило, это делают в случаях, когда эти поверхности ранее были поражены кариесом и восстановлены с помощью пломб. Для лучшей фиксации винира к эмали зуба старые пломбы аккуратно удаляют.

Поскольку объем твердых тканей зубов, сошлифовываемый под керамику, очень небольшой, нет необходимости в депульпировании зубов и виниры изготавливаются и фиксируются на недепульпированные (живые) зубы.

до и после виниры Сверху - Зубы до протезирования винирами;Снизу - Зубы после протезирования винирами

 

Если еще несколько лет назад, в силу недостаточной прочности керамических масс, виниры керамические изготавливались только на фронтальные зубы, то сегодня, благодаря значительно возросшей прочности современных материалов, их ставят уже и на боковые группы зубов.

Показания для виниров

С большим успехом виниры применяются для устранения дефектов твердых тканей зубов, изменения или восстановления формы зуба, его цвета, положения в зубном ряду.

Посредством виниров также возможно закрыть неэстетичные щели между зубами – тремы и диастемы.

Керамические виниры: до и после виниров Керамические виниры: до и после

В некоторых случаях протезирование при помощи виниров может служить альтернативой ортодонтическому лечению. В этом случае исправление кривизны зубов или неправильного прикуса занимает гораздо меньше времени – вместо года-полутора всего один-два месяца. Запишитесь к нашим специалистам на консультацию, чтобы узнать подробнее.

В целом же виниры позволяют изменить не только внешний вид зубов, но и выражение лица в целом и даже «сделать человека моложе».

В зависимости от метода изготовления виниры на зубы делятся на две основные категории:

  • композитные виниры (терапевтические виниры)
  • керамические виниры (ортопедические виниры)

Композитные виниры изготавливаются прямым способом из пломбировочных материалов и более подробно описываются в разделе нашего сайта «Эстетическая реставрация зубов».

Ортопедические виниры изготавливаются из различных видов керамики. Они могут быть бескаркасными, то есть выпиливаться или прессоваться монолитным блоком из фабричных заготовок или иметь основу (каркас) из оксида циркония, на который наносится облицовочная керамика.

Виниры могут изготавливаться в зуботехнической лаборатории или прямо в стоматологической клинике по технологии «CEREC».

Керамические виниры Керамические виниры

В отличие от коронок, которые фиксируются на цемент, виниры крепятся к зубу посредством специального композитного клея двойного отверждения (светового и химического), обладающего неизмеримо большей силой адгезии к твердым тканям зуба. Фиксация винира при помощи подобной адгезивной системы существенно повышает его прочность и делает его крайне устойчивым к механическим воздействиям, возникающим во время откусывания и пережевывания пищи.

Процесс изготовления керамических виниров в клинике «Стоматология Бест»

Все начинается со снятия оттисков и изготовления диагностических моделей, на которых происходит моделировка из воска будущих виниров с тем, чтобы пациент мог ознакомиться с формой и размером будущих реставраций. Затем эту форму, но уже из пластмассы, переносят в полость рта пациента для того, чтобы он смог посмотреть не на экране компьютера, а «вживую» на свои будущие зубы. Только после согласования с пациентом формы, размера и цвета постоянных виниров снимают высокоточные слепки и приступают к их изготовлению.

Очень важно то, что человек ни одного дня не ходит с обточенными зубами, ему сразу же надевают временные виниры.

Они необходимы для того, чтобы пациент сохранял эстетичный внешний вид и в то же время предохраняют зубы от температурных и химических раздражителей.

временные виниры Временные виниры

Затем эта форма переносится в полость рта пациента в виде пластмассовых предварительных реставраций. На этом этапе пациент уже имеет возможность оценить форму, размер и даже примерный цвет зубов, высказать свои пожелания и внести необходимые изменения.

Надо сказать, что форма и размер зубов подбираются на основании определенных анатомических параметров. Поэтому этапу контрольной моделировки, как правило, предшествует еще один этап — изготовления цифровых фотографий зубных рядов и лица пациента.

После согласования с пациентом предлагаемой формы, размера и цвета зубов можно приступать к этапу собственно изготовления виниров, их примерки (иногда неоднократной), раскраски, глазуровки и фиксации.

Насколько травматична процедура установки керамических виниров?

Как уже говорилось выше, для изготовления виниров препарирование зубов осуществляется в гораздо меньшем обьеме, чем под коронки или даже, ВНИМАНИЕ: зубы не обтачиваются совсем.

зубы нижней челюсти керамические виниры без обточки до протезирования на зубах нижней челюсти зубы нижней челюсти до протезирования; керамические виниры без обточки на зубах нижней челюсти

Процедура проводится под местной анестезией, полностью выключающей чувствительность во время обточки зубов.

Для особо чувствительных пациентов мы можем предложить вместо местной анестезии лечение под наркозом (седацией).

Затем, сразу же по окончании процедуры, на зубы фиксируются временные виниры из пластмассы или композита, с которыми пациент ходит вплоть до фиксации постоянных виниров.

виниры на зубах верхней челюстиВиниры на зубах верхней челюсти

В этот период, а также в течение непродолжительного времени после фиксации постоянных виниров в некоторых случаях (именно в некоторых) возможна незначительная чувствительность зубов от температурных раздражителей, которая ВСЕГДА проходит.

Следующий этап – примерка виниров в полости рта и фиксация при помощи адгезивных клеевых систем (а не на цементные составы, как у коронок)

Чем «грозит» изготовление виниров?

Скажем откровенно: виниры – штука очень опасная.

НО ТОЛЬКО В ОДНОМ СЛУЧАЕ: ЕСЛИ ОНИ СДЕЛАНЫ НЕКАЧЕСТВЕННО.

В этом случае, действительно, проблем и неприятностей будет немало – от посинения десны в области шейки зуба до постоянных болей и развития кариеса под виниром.

А что значит «некачественные виниры»?

Некачественными можно считать виниры, не прилегающие точно к зубу, не закрывающие его герметично.

Точно так же можно оценивать виниры, не оответствующие по цвету, форме и размеру соседним зубам.

Вряд ли можно отнести к прекрасно изготовленным винирам изделия, часто ломающиеся, трескающиеся и слетающие с зубов.

Если виниры вызывают воспаление десны, в силу неправильного препарирования зубов или оставшегося под десной фиксирующего состава, то это тоже брак в работе врача-ортопеда.

Некачественный керамический винир на центральном резце Некачественный керамический винир на центральном резце

Совершенно иная картина, если винир керамический сделан по всем правилам. Обращайтесь к нам в клинику, чтобы получить достойный результат!

Прекрасный внешний вид новых зубов, малотравматичное препарирование, надежность этой конструкции (современные виниры очень и очень прочные и фиксируются на очень сильные составы), ее долговечность и неприхотливость в уходе сделали керамические виниры сегодня невероятно популярным видом эстетического протезирования зубов во всем мире.

Есть ли альтернатива керамическим винирам?

Разумеется альтернатива есть. Альтернативой винирам в плане протезирования служат коронки металлокерамические или цельнокерамические, которые требуют гораздо бОльшего сошлифовывания зубов.

А к альтернативным видам эстетических реставраций можно отнести виниры терапевтические или композитные, изготавливающиеся в клинике прямым способом и представляющие из себя пломбы, которые наносятся на переднюю поверхность зубов. Чаще всего (и это мягко сказано) композитные виниры существенно уступают керамическим по всем пунктам, начиная с эстетики и заканчивая долговечностью и сохранностью зуба под виниром.

композитные виниры композитные виниры

Срок службы керамических виниров.

Скажем сразу: однозначного ответа на этот вопрос не существует. Дело в том, что материалы, которые используются для изготовления керамических виниров во всем мире, существуют всего около 5-6 лет.

Применявшиеся до этого материалы прекрасно себя зарекомендовали в течение 10-12 лет.

Наше мнение на этот счет таково: современные виниры однозначно служат не меньше, чем коронки, (то есть 8-12 лет), но при этом требуют гораздо меньшего препарирования зубных тканей.

Добавьте к этому прекрасную эстетику и функциональность виниров, а также их колоссальные возможности омоложения лица и исправления прикуса.

Сколько стоит изготовление керамических виниров?

Изготовление виниров в Москве стоит от 20 тыс до 130 тыс. рублей.

Среди пациентов существует мнение, что поскольку виниры подразумевают существенно меньшую обточку зубов, чем коронки, то и стоимость работы должна быть значительно ниже.

Некоторые начинающие стоматологи считают так же и пытаются привлечь пациентов невысокой ценой, используя аргумент: работы меньше – цена дешевле. Хотим развеять иллюзии – это абсолютно не так.

Виниры – это, если хотите, высший пилотаж в несъемном протезировании. Их изготовление включает в себя помимо препарирования зуба, его примерки и фиксации колоссальную подготовительную работу, которая практически всегда занимает гораздо больше времени, требует совершенно иного уровня теоретических знаний и практических навыков, чем при изготовлении металлокерамических коронок.

Самый простой пример. Фиксация такой коронки занимает около 1-2 минут. Фиксация винира – не менее 15 минут.

И это на каждый зуб! А их иногда бывает 28!

Кроме того, изготовление виниров требует принципиально другого лабораторного оборудования: стоматологических сканеров, фрезеров, специальных печей для обжига и раскраски керамики, а также оснащения стоматологической клиники различными наконечниками, оптическими системами, аппаратами для замешивания слепочных масс и т.д.

Излишне говорить, что и уровень мастерства врача-протезиста и зубного техника должен быть соответствующим.

Поэтому смеем утверждать: никогда виниры, сделанные «Лучшими стоматологами Москвы по минимальным ценам», не будут выглядеть и служить так долго, как виниры, изготовленные действительно мастерами своего дела, не старающимися заманить пациентов якобы низкими ценами.

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Имя:
Контактный телефон:
Комментарий:

Врачи «СТОМАТОЛОГИИ БЕСТ»

Шинберг Олег Эмильевич

главный консультант, стоматолог-ортопед

Хесин Александр Иосифович

главный консультант, врач-стоматолог, терапевт

Бахуринский Николай Юрьевич

врач-стоматолог ортопед

Серпуховитин Владислав Сергеевич

хирург-имплантолог

Контакты

127018 Москва, ул. Октябрьская, дом 36 м. Марьина Роща, Рижская, Новослободская, Менделеевская
+7 (495) 689-08-20
Пн-Пт: 9:00 - 21:00, Сб: 10:00 - 15:00, Вс: выходной

Полезное