Пародонтит: причины, лечение, возможные осложнения, профилактика

Пародонтит – хроническое заболевание, характеризующееся воспалением тканей, окружающих зубы, разрушением их опорного аппарата и приводящее к их расшатыванию и выпадению.

Это очень распространенное заболевание - по статистике, каждое третье обращение к стоматологу связано с лечением пародонтита и его осложнений. Проблема заключается не только в трудности его диагностики на ранних этапах, потому что пациенты обращаются к врачу лишь в далеко зашедших случаях, но и в лечении - оно становится длительным и дорогостоящим, так как приходится удалять пораженные зубы и проводить их протезирование.

Этиология заболевания

В 99 % случаев причиной возникновения пародонтита является недостаточная гигиена полости рта. Зубной налет и формирующийся из него зубной камень – главная причина воспаления десен и запуска патологического процесса в тканях. Они провоцируют воспалительные реакции, приводящие к нарушению питания тканей, в результате чего разрушается связочный аппарат зубов.

Большую роль играет неправильный прикус и отсутствие некоторых зубов, так как происходит неравномерное распределение нагрузки между ними, что приводит к усугублению заболевания.

Дополнительными факторами считают дефицит витаминов, особенно А, С и группы В, а также курение. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают сужение сосудов, питающих десны и зубы, что приводит к ухудшению их кровоснабжения.

Клиническая картина

Пародонтит протекает в несколько стадий, сменяющих друг друга.

Первая стадия – гингивит. Характеризуется повышенной кровоточивостью десен при их механическом раздражении (чистке зубов, употреблении твердых продуктов). Часто пациенты не придают этому симптому значения и долго не обращаются к врачу.

На второй стадии появляется неприятный запах изо рта, который становится невозможно устранить даже при чистке зубов и полоскании. Зубы кажутся длиннее, чем обычно, из-за опускания десен, увеличиваются промежутки между ними. Кровоточивость появляется уже при малейшем раздражении десен.

На третьей стадии зубы становятся крайне чувствительны к термическому и механическому раздражению, особенно к кислой и сладкой пище. Обнажаются основания зубов, появляется их шаткость, прием даже мягкой пищи сопровождается дискомфортом и болезненностью. Повышенная подвижность зубов может привести к их досрочному выпадению.

Лечение пародонтита

Зубной камень, скапливающийся вокруг основания зуба, препятствует плотному обхватыванию его тканями, что провоцирует подвижность и расшатывание. Поэтому на любой стадии заболевания стоматологическая чистка от налета и камня является первым и обязательным этапом в лечении. Без нее пародонтит разовьется вновь даже при качественно проведенных остальных мероприятиях. Также необходима санация полости рта, исправление прикуса и протезирование разрушенных зубов.

На начальной стадии заболевания лечение может ограничиться стоматологической чисткой. Врач удаляет зубной налет и камень с помощью специальных инструментов, полирует поверхность зубов для снижения возможности повторных отложений и обрабатывает полость рта антисептическими и противовоспалительными препаратами.

На второй стадии стоматологической чистки обычно оказывается недостаточно. Здесь налет и камень скапливаются под деснами, поэтому врачи проводят закрытый кюретаж пародонтальных карманов – очистку тканей вокруг зуба от камня и налета без отслойки десен, а затем также осуществляют полировку поверхности зубов.

На третьей, самой тяжелой стадии, приходится прибегать к хирургическим мероприятиям. Проводится удаление наиболее пострадавших, нежизнеспособных зубов, открытый кюретаж и лоскутные операции. Во время последней врач отслаивает часть десны для получения доступа к глубоким поддесневым карманам, а затем подшивает ее обратно. Накладываются коллагеновые или искусственные мембраны для предупреждения выпадения оставшихся зубов. После купирования гнойно-воспалительных процессов появляется возможность протезирования.

Осложнения

Самым распространенным осложнением заболевания является образование абсцессов – скоплений гноя в пародонтальных карманах. Проявляется абсцесс болью, покраснением, припухлостью десны, также может повышаться температура тела. Прием пищи становится крайне болезненным. Гной, скопившийся в карманах, начинает выходить через свищи, формируемые в мягких тканях. Инфекция приобретает характер хронической и постоянно поддерживается бактериями, находящимися в полости рта, она может стать причиной других заболеваний различной локализации - тонзиллита, остеомиелита, эндокардита, ревматизма и других.

Профилактика пародонтита

В большинстве случаев заболевание можно предотвратить, если регулярно чистить зубы, пользоваться зубной нитью и ополаскивателями для полости рта. Следует полноценно питаться, употреблять больше фруктов и овощей и отказаться от курения. Но особенно важно посещать стоматолога каждые полгода. Врач заметит любые признаки пародонтита на их ранней стадии и поможет вам избежать прогрессирования заболевания.

Бест Стоматология

Контакты

127018 Москва, ул. Октябрьская, дом 36 м. Марьина Роща, Рижская, Новослободская, Менделеевская
+7 (495) 211-55-75
+7 (495) 689-08-20
+7 (495) 689-07-31
+7 (495) 749-43-49
stbest@stombest.ru
Пн-Пт: 9:00 - 21:00, Сб: 10:00 - 15:00 Вс: выходной