Протезирование

Наверное ни одна стоматологическая дисциплина не вызывает у пациентов такого количества нареканий, замечаний и недовольства, как протезирование. В то же время все стоматологические сайты, рекламные плакаты в метро, объявления в газетах и даже на радио и ТВ пестрят предложениями изготовить высококлассные самые современные протезы по самым современным технологиями и силами самых лучших в мире специалистов (особенно смешно это слышать от сетевых клиник) в самые кратчайшие сроки и по самым низким ценам.

И действительно, берутся и делают.

Все самое-самое!!!

А потом и начинаются те нарекания, замечания и недовольства пациентов.

Так в чем же дело?

Дело в том, что протезирование зубов процесс очень и очень непростой, который с каждым годом становится все сложнее.

Так, если 25-30 лет назад залог удачного протезирования составляла успешная работа команды всего из двух специалистов — врача и зубного техника, то сегодня этого явно уже недостаточно.

Современные технологии протезирования подразумевают активное внедрение в повседневную стоматологическую практику компьютерных технологий диагностики, протезирования, лечения и планирования врачебных вмешательств, что неизбежно влечет за собой приобретение высокотехнологичного оборудования и расширение команды специалистов.

Сегодня это уже на только врач-ортопед и техник, но и зачастую врач-ортодонт, практически всегда врач-пародонтолог, очень часто имплантолог и специалисты фрезерных стоматологических центров, где фрезеруются с высочайшей точностью зубные протезы, изготавливаются на 3D- принтерах рентгенологические и хирургические шаблоны для нетравматичной установки имплантатов.

Компьютерная модель хирургического шаблона Компьютерная модель хирургического шаблона
Компьютерный диагностический комплекс «Florida Probe» Компьютерный диагностический комплекс «Florida Probe»

 

И разумеется, все эти специалисты должны быть высокого уровня и работать как единый механизм.

Именно такую команду нам удалось собрать в клинике «Стоматология Бест», в чем Вы можете удостовериться на соответствующей странице нашего сайта, подробнее

А теперь собственно о протезировании зубов, предлагаемом нашей клиникой.

Протезирование зубов в клинике «Стоматология Бест» проводится в двух отдельных ортопедических кабинетах, оснащенных по последнему слову современной стоматологической техники — от бинокулярных врачебных луп с подсветкой и аппаратов для механизированного замешивания слепочных масс, до керамической печки для индивидуального подкрашивания коронок и виниров прямо в присутствии пациента.

Шинберг Олег Эмильевич
Шинберг Олег Эмильевич
Стоит отдельно упомянуть об используемой в нашей клинике САD-САМ системе «CEREC», позволяющей изготавливать цельнокерамические виниры, вкладки и коронки за одно посещение в присутствии пациента.
Компьютерный комплекс церек Компьютерный комплекс «CEREC»

Как Вы поняли, в нашей клинике предпочтение отдается современным высокотехнологичным видам протезирования зубов, которые сегодня являются наиболее востребованными, поскольку только они могут обеспечить высочайший эстетический результат и минимальную травму для тканей зуба.

Среди них изготовление цельнокерамических виниров и коронок, микропротезирование с использованием вкладок и накладок на зубы, а также протезирование металлокерамикой на высокоточных фрезерованных каркасах и протезирование на имплантатах любой степени сложности, включая протезы съемные, условно-съемные и несъемные.

Кроме того, в нашей клинике изготавливаются съемные протезы на телескопических креплениях и бюгельные протезы на нейлоновых каркасах и микрозамковых креплениях.

Несъемные зубные протезы

Как видно из названия, подобные конструкции жестко фиксируются к зубам специальными составами. Это могут быть или цементы (на них фиксируется металлокерамика и конструкции на основе оксида циркония), или так называемые «адгезивные системы». С помощью которых происходит фиксация бескаркасных цельнокерамических виниров, накладок, вкладок, коронок. Адгезивные системы отличаются тем, что обеспечивают гораздо более прочное соединение конструкции с зубов, как бы объединяя их в единое целое. К сожалению, поскольку такие системы являются светоотверждаемыми или двойного отверждения и требуют активации светом определенной длины волны, их применение ограничивается прозрачностью фиксируемой конструкции. Поэтому для фиксации металлокерамики они непригодны.

Металлокерамика

На сегодняшний день металлокерамика остается одним из наиболее востребованных видов протезирования зубов.

металлокерамика Металлокерамика

Несмотря на свои недостатки, основной из которых - необходимость значительного препарирования зуба со всех сторон, что в ряде случаев требует его депульпирования (то есть удаления нерва), металлокерамика имеет самую широкую область применения. С помощью металлокерамики можно восстанавливать как дефекты коронковой части зуба, так и дефекты зубных рядов, ее можно использовать в области фронтальных и боковых зубов, применять для протезирования на своих зубах и на имплантатах.

Кроме того, и это немаловажно, металлокерамика относительно недорогой вид протезирования зубов.

В клинике “Стоматология Бест” изготавливается различные виды металлокерамики на литых каркасах из хромкобальта, на золотоплатиновом сплаве и самый современный вид металлокерамики – металлокерамика на фрезерованном каркасе, обеспечивающим самое точное прилегание коронки к зубу, а следовательно, – и максимально возможный в этом случае герметизм конструкции и сохранность зуба под коронкой.

Подробнее о металлокерамике

Безметалловая керамика

Несомненно, в настоящее время самым современным и эстетичным видом протезирования зубов является протезирование цельнокерамическими конструкциями, которые условно можно разделить на бескаркасные, на каркасах из оксида циркония или цельноцеркониевые.

Бескаркасные конструкции изготавливаются в зуботехнических лабораториях из цельнокерамических заготовок. Они обладают великолепными оптическими свойствами, но несколько уступают оксиду циркония по прочности.

цельнокерамические коронки Цельнокерамические коронки
цельнокерамические вкладки Цельнокерамические вкладки
керамические виниры Керамические виниры

Однако, они имеют необходимый запас прочности для изготовления одиночных конструкций как в передних, так и в боковых отделах. Мостовидные протезы из них делать нельзя.

Посредством подобных технологий в клинике «Стоматология Бест» изготавливаются так называемые «микропротезы» - виниры и вкладки, требующие минимального препарирования зубных тканей.

Конструкции на каркасах оксида циркония с керамической облицовкой благодаря своей исключительной прочности позволяют изготавливать высокоэстетичные мостовидные протезы на зубах и имплантатах при дефектах зубных рядов.

коронки на каркасе из оксида циркония Коронки на каркасе из оксида циркония

Цельноциркониевые протезы из полупрозрачного циркония возможно использовать в боковых отделах для протезирования зубах и имплантатах в случае недостаточно места для керамической облицовки ил и наличия у пациента бруксизма и патологической стираемости зубов для предотвращения сколов керамики.

Съемное протезирование

В связи с тем, что клиника «Стоматология Бест» изначально создавалась как клиника высокотехнологичная, съемное протезирование, в основном, представлено у нас съемными протезами на имплантатах, условно-съемными протезами, а также бюгельными пртезами на металлическом и нейлоновом каркасе.

Съемные протезы на имплантатах изготавливаются в случаях полного отсутствия зубов и очень значительной атрофии костной ткани челюсти. В такой ситуации для пациента гораздо проще и существенно менее травматично установить 4-5 имплантатов и изготовить фиксирующийся на них съемный протез, чем проходить длительные и малоприятные процедуры по наращиванию костной ткани, затем достаточно долго пользоваться временными протезами и лишь спустя год или полтора получить протезы постоянные.

У Вас может возникнуть закономерный вопрос, а зачем же тогда вообще нужна имплантация, если в итоге пациент все равно получает съемные протезы?

Но все дело в том, что съемные протезы на имплантатах и просто полные съемные протезы — вещи абсолютно несравнимые.

Протезы на имплантатах не нужно снимать на ночь и хранить в «стаканчике». Они гораздо удобнее обычных протезов, не перекрывают твердое нёбо, великолепно фиксируются в полости рта, обеспечивают полноценное жевание, имеют прекрасный внешний вид.

полный съемный протез Полный съемный протез верхней челюсти на имплантатах и полный съемный протез верхней челюсти

Еще одна разновидность протезов на имплантатах — так называемые условно-съемные протезы.

Они также рекомендуются в условиях недостаточного объема кости, но отличаются тем, что крепятся к имплантатам посредством винтовой фиксации. То есть пациент такой протез снять не может и для него он является несъемной конструкцией. Снимает этот протез только врач и только для проведения гигиенических процедур по чистке имплантатов специальным ультразвуковым прибором «Вектор».

И наконец, бюгельные протезы. Изготавливаются при частичном отсутствии зубов.

В отличие от пластиночных протезов обеспечивают передачу жевательного давления не только на слизистую оболочку протезного поля, но и на оставшиеся зубы, увеличивая таким образом жевательную эффективность протезов.

Сегодня, благодаря широкому внедрению новых материалов, появилась возможность заменить металлический каркас в таких протезах на нейлоновый, более легкий, эластичный и, разумеется, более эстетичный.

Бюгельный протез нижней челюсти на нейлоновом каркасе Бюгельный протез нижней челюсти на нейлоновом каркасе

Протезирование зубов на имплантатах

В клинике “Стоматология Бест» для протезирования на имплантатах широко используются такие современные и очень удобные для пациента технологии, как “одномоментная имплантация” (экспресс-имплантация) и “немедленное” протезирование зубов, во время которых в процессе одного посещения клиники пациенту удаляется пораженный зуб, устанавливается имплантант, на который сразу же фиксируется временная коронка. В течение нескольких месяцев, необходимых для приживления имплантата, пациент ходит с временной коронкой, которая затем меняется на постоянную.

Надо сказать, что мы придаем большое значение тому, чтобы пациент пользовался временными конструкциями, особенно в эстетически значимой зоне.

временная коронка на 24 зубе Временная коронка на 24 зубе

Дело в том, что временные конструкции выполняют гораздо более широкие функции, чем представляют себе пациенты. Помимо чисто эстетических задач, они формируют ровный и красивый контур десны, удерживают высоту прикуса, препятствуют смещению нижней челюсти и т. д.

Все это крайне важно для создания высокоэстетичной реставрации, в процессе создания которой нет мелочей.

Сегодня, благодаря современным компонентам имплантационных систем, новинкам в сфере оборудования, накопленному весьма значительному опыту врачей- имплантологов, вопросы приживления имплантатов перестают быть проблемой номер один. Так в нашей клинике, начиная с 2008 года приживляемость имплантатов составляет 98%, что полностью соответствует среднемировым показателям.

В связи с возросшими возможностями имплантологии и протезирования, а также – с возросшими потребностями пациентов на первый план выходят именно вопросы эстетики и комфорта на этапах имплантации и протезирования.

На наш взгляд сегодня конструкции, изготовленные на имплантатах, не должны отличаться от коронок и мостовидных протезах на собственных зубах.

фото со старыми коронками и после протезирования Старые коронки и результат после протезированияклинике «Стоматология Бест» металлокерамикой на имплантатах

Именно поэтому мы работаем только с лучшими зубо-техническими лабораториями и используем самые последние достижения стоматологической науки.

Так, если речь идет о металлокерамике, то в клинике «Стоматология Бест» используется высокоточные 3D-технологии фрезерования и лазерного спекания металлических каркасов с последующим нанесением керамической массы.

Если же мы говорим о безметалловых коронках и мостовидных протезах, то это бескаркасные технологии и конструкции на оксиде циркония.

Мы широко практикуем компьютерное изготовление индивидуальных деталей имплантологических систем( в частности индивидуальных абатментов из оксида циркония и металла), что существенно повышает качество и долговечность конструкции, поскольку позволяет учитывать малейшие особенности десны и моделировать её с учетом эстетических потребностей.

индивидуальный абатмент из оксида циркония Индивидуальный абатмент из оксида циркония

Кроме того, у нас активно применяется методика протезирования с уровня имплантата, когда коронка фиксируется непосредственно к имплантату, минуя абатмент.

Екатерина
2017-11-07 20:52:00

Здравствуйте! Хотелось бы узнать, сколько будет стоить поставить керамические виниры? Спасибо.

Шинберг Олег Эмильевич
Шинберг Олег Эмильевич
главный консультант, врач-стоматолог ортопед

Добрый день Екатерина!
Стоимость изготовление керамической коронки (винира) 54 000 руб.

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Имя:
Контактный телефон:
Комментарий:
Проверка:

Врачи «СТОМАТОЛОГИИ БЕСТ»

Шинберг Олег Эмильевич

главный консультант, стоматолог-ортопед

Хесин Александр Иосифович

главный консультант, врач-стоматолог, терапевт

Серпуховитин Владислав Сергеевич

хирург-имплантолог

Контакты

127018 Москва, ул. Октябрьская, дом 36 м. Марьина Роща, Рижская, Новослободская, Менделеевская
+7 (495) 689-08-20
Пн-Пт: 9:00 - 21:00, Сб: 10:00 - 15:00, Вс: выходной

Полезное